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什么是心内膜炎?

心内膜炎是一种心脏瓣膜和心脏内膜的感染. 心脏的内层叫做心内膜.这是一种罕见但严重的疾病,有时甚至致命. 心内膜炎会导致心脏瓣膜或心脏内部生长,称为赘生物.

随着时间的推移,这些增生会破坏心脏组织和瓣膜. 它们会导致 心脏衰竭 或者是心律失常. 植被也会引起 中风 如果它们脱落阻塞了大脑的动脉.

感染性心内膜炎

感染性心内膜炎开始时,细菌或其他类型的细菌, 像真菌, 进入血液. 你的免疫系统通常会消灭进入血液的有害细菌. 然而, 因为一些细菌在你的血液中循环,并通过心脏循环, 它们可引起感染性心内膜炎.

感染性心内膜炎有两种形式:

  1. 急性心内膜炎 -这种形式的心内膜炎发展突然,并可能在几天内危及生命.
  2. 亚急性或慢性 -这种形式在几周到几个月的时间内缓慢发展.
二尖瓣心内膜炎图像

心内膜炎的症状

心内膜炎的症状包括:

  • 发烧(102˚- 104˚)
  • 发冷
  • 心跳加快或呼吸困难
  • 盗汗
  • 疲劳
  • 关节和肌肉疼痛或虚弱
  • 肿胀:脚、腿或腹部肿胀
  • 减肥
  • 手掌上有无痛的红点
  • 皮肤上、指甲下、眼白和口腔内的小红点
  • 尿中带血

心内膜炎的原因?

细菌通常生活在你的身体上,比如你的皮肤上,你的嘴巴里,或者你的肠道里. 然而,细菌有时会进入你的血液. 这些被称为菌血症. 细菌可能会进入你的心脏,并在心脏内壁或瓣膜中定居.

细菌可以通过多种方式进入你的血液. 一些例子包括:

  • 在医学或牙科检查或程序之后.
  • 感染或其他疾病,如牙龈疾病或炎症性肠病.
  • 长时间在体内放置导管.
  • 通过用于纹身、身体穿孔或静脉注射毒品的针头.

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谁有患心内膜炎的风险?

心内膜炎更容易发生在以下人群中:

  • 心脏缺陷;
  • 瓣膜疾病, 如二尖瓣脱垂或风湿性心脏病等感染引起的瓣膜损伤;
  • 人工心脏瓣膜;
  • 静脉吸毒;
  • 牙齿或口腔感染问题;
  • 血液透析治疗肾衰竭;
  • catheter in a vein or blood vessel for a medical procedure; or a
  • 免疫系统弱.

心内膜炎如何诊断?

医生诊断心内膜炎有多种方法. 这些包括身体检查和不同的测试或程序.

物理考试

医生会听你的心脏检查是否有异常的心音或杂音. 他们还会检查你的身体的体征和症状, 比如皮肤或指甲上的红斑.

测试和程序

  • 超声心动图 -用超声波检查心脏瓣膜和心脏结构,看是否有异常. 它可以通过将探头压在胸壁上或将探头插入口腔和食道来完成.
  • 心电图(心电图) -检查你的心律
  • 心脏CT -一系列x光图像,检查心脏和其他身体部位,以检查感染是否已经扩散到其他部位.
  • 血液测试 这些包括血液培养,以确定引起心内膜炎的细菌类型, 血细胞计数, 肝肾功能, 炎症标记物, 如CRP和ESR.

心内膜炎有哪些治疗选择?

你的治疗取决于引起心内膜炎的原因. 然而,有多种选择. 其中包括:

住院

你可能会在医院呆一个星期或更长时间,在你的静脉和其他部位接受药物治疗.

药物

你可能需要抗生素来治疗细菌感染. 这是通过静脉注射,以更有效地对抗感染. 你可能需要服用不止一种抗生素药物. 治疗可能持续两到六周. 你服用抗生素的时间取决于你的身体对治疗的反应.

大发娱乐也可以使用抗真菌药物来治疗真菌感染. 有时你的医疗保健大发娱乐提供者可能会建议终生治疗以防止感染复发.

你也可能被放置在血液稀释剂,以防止血栓的发生和造成进一步的伤害

手术

你可能需要手术切除受感染的组织. 大发娱乐可能需要用人工瓣膜替换受损的心脏瓣膜. 

你能预防心内膜炎吗?

预防心内膜炎的方法有很多:

  • 避免非法静脉注射毒品.
  • 注意皮肤卫生, 例如定期清洗皮肤,并立即清洗任何伤口或擦伤,以防止感染.
  • 保持良好的口腔卫生, 包括每天刷牙和使用牙线,定期去看牙医.
  • 服用所有治疗链球菌性咽喉炎或其他感染的抗生素.

如果您有以下情况,您可能需要在某些医疗程序之前服用抗生素以预防心内膜炎:

  • 人工心脏瓣膜,
  • 先天性心脏缺陷
  • 既往感染性心内膜炎病史.

大发娱乐犹他大学健康中心的团队

犹他大学健康中心有一个从诊断到治疗的全方位服务团队. 大发娱乐的心内膜炎保健专家包括内科代表, 传染性疾病, 心血管药物, 心胸外科手术, 行为健康和成瘾药物, 护理与护理管理. 

下一个步骤

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科比·巴克对心脏手术并不陌生. 时年56岁, 他已经接受了两次心脏直视手术来更换主动脉瓣, 源于慢性心脏疾病. 但是Kirby来到犹他大学健康中心是为了一些他在其他地方找不到的东西. 一个由熟练专家组成的多元化团队合作,大发娱乐提供前所未有的真正个性化护理标准.

给柯比和他的妻子, 露丝, 这些专家被称为Kirby Barker心脏梦之队, 连续进行心脏瓣膜置换术,效果显著.