Atrial Septal Defect (ASD)

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What Is an Atrial Septal Defect (ASD)?

房间隔缺损是位于心脏两个上腔之间的壁上的一个开口或洞. 心脏的上腔称为左心房和右心房. 有些人把房间隔缺损称为“心脏上有一个洞”."

房间隔缺损（ASD）是一种先天性疾病. 这意味着患有自闭症谱系障碍的儿童和婴儿一出生就患有自闭症. ASD doesn’t develop later in life. 如果你的心脏下两个腔室的壁上有一个洞，你就有 ventricular septal defect.

有些婴儿患有泛自闭症障碍，但没有任何其他心脏问题. 其他患有自闭症的婴儿也有其他先天性心脏缺陷. 女孩患自闭症的可能性是男孩的两倍，但医生不知道原因.

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Types of Atrial Septal Defects

There are a few different kinds of ASDs. 宝宝的ASD类型取决于她心脏里的洞在哪里：

  • 继发性自闭症是指宝宝的房间隔（心脏内分隔左右心房的墙）中间有一个洞。.
  • 原发性ASD是指宝宝的房间隔（壁）下部有一个洞. 房间隔下部靠近三尖瓣和二尖瓣.
  • 窦静脉曲张是指胎儿的房间隔（壁）上部有一个洞。. 房间隔的上部位于心脏冠状窦和左心房之间。.
  • 冠状窦性自闭症是指宝宝在冠状窦和左心房之间的壁上有一个洞.

Patent Foramen Ovale (PFO)

许多人将asd与另一种称为卵圆孔未闭的心脏缺陷混淆。. PFO是左、右心房之间的一个开口。. But a PFO is not a type of ASD. 这是因为患有全氟辛烷磺酸的人没有失去任何隔膜组织. （隔膜组织是构成心壁内部的一种组织）. 相反，他们的间隔组织在心脏发育过程中没有正常关闭.

What Causes ASD?

婴儿在怀孕的前八周开始心脏发育. 在发育中的胚胎中，心脏最初是一个中空的管子，分成四个腔室. 被称为隔墙的墙将这些腔室分开. 随着胎儿的成长，这些壁通常会有开口. 但开口通常在出生前或出生后关闭. 如果这些开口不闭合，这意味着鼻中隔有一个洞. 心脏内有一个洞被称为ASD.

有些先天性心脏病是通过基因在家族中遗传的. 大多数自闭症是由婴儿基因的随机突变引起的. In other words, ADS happen by chance. Doctors don’t know why ASD happens.

Symptoms of Atrial Septal Defects

幸运的是，许多自闭症儿童没有任何症状，而且很健康. 如果宝宝心脏里的洞很大，她可能会有症状. These can include the following:

  • getting tired easily
  • growing slowly
  • having fast breathing
  • having shortness of breath
  • getting respiratory infections often
  • having abnormal heart rhythms (arrhythmias)

因为这些症状在许多其他疾病中都很常见, 许多人将ASD症状与其他疾病混淆. 一定要带孩子去看医生，得到正确的诊断.

Atrial Septal Defects, Migraines, & Strokes

一些年龄较大的自闭症儿童和成人患有偏头痛. 但医生不知道自闭症是否会导致偏头痛.

年龄较大的儿童和患有自闭症谱系障碍的成年人患中风的几率也更高. 然而，医生们并不完全了解自闭症谱系障碍和中风之间的关系. 医生们不认为封闭小孔或服用抗凝剂（血液稀释剂）会降低成年人中风的几率.

How Is ASD Diagnosed?

许多医生会用听诊器听孩子的心脏. ASD的最初迹象之一是心脏杂音. 心脏杂音听起来不同于正常的心跳. 这是因为血液在心脏中流动不正常.

你的孩子可能还需要去看儿科心脏病专家（心脏病医生），找出到底是什么问题. 儿科心脏病专家在照顾有心脏病的儿童方面受过专门训练.

医生也可以用特殊的测试来确定你的孩子是否患有自闭症. These tests include:

  • Chest X-ray. 胸部x光片显示孩子的心脏和肺部. 医生有时会用胸部x光片来诊断自闭症，因为x光片可以显示孩子的心脏是否比正常人大（心脏肥大）。. 胸部x光也可以显示孩子肺部的变化. 这是因为ASD导致血液流动与正常情况不同.
  • Electrocardiogram (ECG). 心电图（ECG）显示孩子心脏内部的电活动. 心电图也可以发现异常的心跳（称为心律失常），也可以看到你的孩子的心脏肌肉是否有压力. asd会引起心律失常和心脏压力.
  • Echocardiogram (echo). 超声心动图（或回声）使用声波来显示孩子心脏和心脏瓣膜运动时的图像. 回声测试可以诊断自闭症，因为它可以显示有多少血流过孩子的房间隔孔. Echo tests can also see how big this hole is.
  • Cardiac catheterization. In this test, doctors use a thin, 一个叫做导管的柔性管，把它放在孩子的心脏附近. 医生使用造影剂来获得孩子心脏的清晰图像. 在一些儿童中，医生还使用心导管来关闭孩子的ASD.

Treatment

After a doctor diagnoses your child with ASD, 你孩子的医生会检查这个洞是否会自己闭合. 如果到孩子上学的时候这个洞还没有关闭, your child will usually need treatment. 医生会看洞的大小来大发娱乐你决定你的孩子是否需要治疗.

Treatments for ASD can include the following:

  • Medicine. 许多自闭症儿童没有症状，也不需要药物治疗. 但对一些孩子来说，接受它可能还是个好主意. 药物可以大发娱乐一些孩子的心脏更好地工作. For example, 水丸（利尿剂）可以通过肾脏将多余的液体排出体外，从而大发娱乐孩子的心脏更好地工作.
  • Surgery. Your child may need surgery to fix their ASD. 外科医生使用缝线或特殊的贴片来关闭孩子心壁内的洞. 你的孩子会在全身麻醉下睡着. Our surgeons may use robotic surgery techniques to perform an ASD closure.
  • Device closure. Doctors use a small, 一根叫做导管的柔性管和另一种叫做间隔闭塞器的工具. 医生会小心翼翼地把导管穿过孩子的血管，一直推到她的心脏. 然后，你的医生会使用隔膜封堵器来阻止血液流经ASD孔.

Atrial Septal Defects & Long-Term Health Problems

随着时间的推移，如果ASD得不到治疗，大的ASD会导致肺部问题. 多余的血液通过孩子心脏上的洞，然后进入孩子的肺部. 这些多余的血液可能会伤害孩子肺部微小而脆弱的血管.

How Can I Help My Child With ASD?

所有患有自闭症谱系障碍的儿童都需要接受儿科心脏病专家的护理和监督. 大多数把心脏上的洞闭上的孩子都能健康地生活. 在你孩子的洞被关闭后，医生可能会要求你的孩子服用抗生素. 服用抗生素有助于防止孩子的心脏内膜感染（细菌性心内膜炎）。.

患有自闭症谱系障碍的儿童如果在他们很小的时候就被诊断出来并关闭，通常会非常健康. 在这些情况下，儿童通常不需要太多的后续护理.

If children with ASDs have health problems, 这通常是因为医生在孩子长大后才诊断出自闭症. 患有自闭症谱系障碍的年龄较大的儿童和成人，如果他们的自闭症谱系障碍从未关闭过，也会出现健康问题. 年龄较大的儿童如果在心脏内的洞被关闭后出现并发症，也会出现健康问题.

有些孩子的肺部有高血压. This is called pulmonary hypertension. If your child has pulmonary hypertension, 她应该在专门研究先天性心脏病的医院接受后续治疗.

和你孩子的医生谈谈你孩子可能有的任何长期健康问题.

When Should I Call My Child’s Doctor?

如果你的孩子出现新的症状，你应该打电话给孩子的医生, or if her symptoms are getting worse. Symptoms to watch for include the following:

  • Your child is getting more and more tired.
  • Your child’s breathing is fast.
  • It’s hard for your child to breathe.
  • 你的孩子心跳加速或心悸.

房间隔缺损需要了解的重要事项

  • 房间隔缺损是心脏内部的一个洞或开口. 这个洞位于分隔心脏上两个腔室（称为隔膜）的壁上。.
  • ASD的症状包括容易疲劳, breathing quickly, feeling short of breath, growing poorly, having irregular heartbeats (arrhythmias), or getting respiratory infections often.
  • 房间隔缺损（心脏内部的空洞）可大可小.
  • 有些房间隔缺损（心脏内部的孔）会自行闭合.
  • 医生可以治疗和修复较大的房间隔缺损. 他们也可以治疗引起症状的房间隔缺陷.
  • 大多数接受房间隔缺损治疗的儿童都能健康长寿.

Next Steps

发现你的孩子有房间隔缺损可能是可怕的和压倒性的. 在你去看医生讨论你孩子的情况之前，记住这些建议：

  • 在预约之前，写下你想让医生回答的问题.
  • 知道你为什么要预约，以及你想从预约中得到什么.
  • After your child’s appointment is over, 写下医生给孩子的任何新诊断. 同时，写下医生推荐的任何新药、测试或治疗方法的名称.
  • 如果你的医生开了一种新的药物或治疗方法，要知道原因. 这种药物或治疗对您的孩子有什么大发娱乐? 一定要知道这种药是否有副作用.
  • 询问你的孩子是否可以接受其他类型的ASD治疗.
  • 如果你的医生建议你做一个特殊的检查或程序，要知道原因. 一定要了解测试结果会告诉你什么.
  • 知道如果你的孩子不吃药或不接受医生建议的检查或程序会发生什么.
  • 如果你的孩子有后续预约, 一定要写下约会的时间和地点. 写下孩子需要后续预约的原因.
  • 知道如何在工作时间以外联系你的医生. 如果你的孩子生病了，你有问题或需要大发娱乐，下班后联系孩子的医生是很重要的.