什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是女性常见的健康问题，它会引起疼痛和痉挛，使怀孕更加困难. 子宫内膜异位症发生时，本应在子宫内膜的细胞开始在子宫外生长. 这些生长物被称为子宫内膜植入物. 它们会分解流血，形成疤痕组织. 子宫内膜植入物通常停留在骨盆区域. 在极少数情况下，它们也可能出现在身体的其他部位.
子宫内膜异位症可能是一个具有挑战性的条件管理，但有效的治疗是可用的. 在犹他大学健康中心，大发娱乐的 妇女保健大发娱乐提供者 为子宫内膜异位症患者大发娱乐提供专业护理. 大发娱乐将制定一个个性化的治疗方案，可能包括非手术和手术策略.
如果子宫内膜异位症影响了你怀孕的能力, 你可以在网站找到大发娱乐和支持 犹他州生殖医学中心, 大发娱乐的生育专家在哪里大发娱乐提供最先进的技术来诊断和治疗不孕症.
子宫内膜异位症的危险因素
在美国，大约每20个女性中就有一个(13.600万)患有子宫内膜异位症. 女性患此病的风险较高，如果她们：
- 有子宫内膜异位症家族史（特别是母亲、姐妹或阿姨有此病）；
- 三十岁以后第一次生育或者从未生育过的；
- 在很小的时候就开始例假；
- 月经周期短（间隔少于27天）；
- have heavy menstrual cycles that last longer than a week; or
- 你的健康问题阻碍了经血的流动.
子宫内膜异位症的体征和症状
子宫内膜异位症可能早在女孩的第一次月经时就开始了. 但症状通常会在女性30多岁或40多岁时出现. 这种情况会导致多种不同类型的疼痛，包括：
- 非常痛苦的痛经；
- 慢性、循环 骨盆疼痛 下背部；
- pain during or after sexual intercourse; 和
- 排便或排尿时疼痛（尤其在经期）.
疼痛的发生是因为生长在子宫外的子宫内膜细胞增厚, 分解, 每个月经周期都会出血. 子宫内膜组织不容易排出体外, 这会导致疼痛的症状——尤其是在经期.
子宫内膜细胞可能继续扩张并引起其他问题, 比如卵巢囊肿（子宫内膜瘤）和疤痕组织.
子宫内膜异位症的其他症状包括：
- 子宫大出血 在经期或经期之间；
- difficulty becoming pregnant; 和
- 消化系统症状，如腹泻、便秘、腹胀和恶心.
子宫内膜异位症有时会被误认为是引起盆腔疼痛的其他疾病，例如：
子宫内膜异位症阶段
在所有的测试结果都可用之后, 医生可以将子宫内膜异位症分为以下四个阶段：
- I-minimal阶段,
- II-mild阶段,
- iii期：中度
- 阶段IV-severe.
分期是基于诸如子宫内膜植入物的大小和位置以及它们的分布程度等因素, 以及有多少疤痕组织存在. 大多数时候, 子宫内膜异位症的阶段不会影响你的症状——患有子宫内膜异位症的女性可能会有严重的症状, 第四阶段的女性可能会有轻微的症状. 子宫内膜异位症并不总是从一个阶段进展到另一个阶段, 它可以随着治疗变得更糟或更好.
子宫内膜异位症诊断
如果您认为您可能患有子宫内膜异位症，请与您的医生讨论您的担忧. 他或她会告诉你你的症状，并进行盆腔检查. 盆腔检查时, 大发娱乐可以判断你的生殖器官上或周围是否有大囊肿或疤痕.
成像测试，例如 超声波 和 磁共振成像，可以大发娱乐你的医生更多地了解你的身体内部发生了什么. 这些检查还可以大发娱乐提供子宫内膜植入物大小和位置的详细信息, 哪些对手术计划有大发娱乐, 如果需要.
这是一种微创手术 腹腔镜检查 也能确诊子宫内膜异位症吗. 腹腔镜检查包括插入一个薄板, 软管通过肚脐附近的小切口进入腹部. 导管末端的微型摄像机可以大发娱乐外科医生看到子宫外子宫内膜组织的大小和位置. 在门诊手术中，外科医生可能会取组织样本进行检测. 外科医生也可以在腹腔镜手术中移除子宫内膜植入物.
子宫内膜异位症的治疗方案
你的医生会根据你的症状和你是否想要怀孕制定一个个性化的治疗计划. 治疗包括药物、手术或两者结合.
子宫内膜异位症的药物
治疗子宫内膜异位症的药物包括：
- 止痛药，如非甾体类、消炎药；
- hormone therapy; 和
- 芳香化酶抑制剂, 哪些药物可以减少你身体产生的雌激素，并与激素疗法一起使用来缓解症状.
激素治疗方案包括：
- 激素避孕 — 这种药物以药丸、注射、植入和宫内节育器的形式存在. 这些药物可以缓解子宫内膜异位症的症状（尤其是疼痛症状）。. 它们可以防止月经，直到患者停止服用. 对于不想要孩子（或不想要更多孩子）的女性来说，激素避孕是一个不错的选择。.
- 促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和拮抗剂 这种类型的激素治疗可以控制子宫内膜异位症的生长，并且可以在药丸中使用, 注射, 鼻喷剂形式. 这些药物可以防止身体产生雌激素, 一种会加重子宫内膜异位症症状的激素. 这种药物还有助于控制子宫内膜异位症的发展. 服用GnRH激动剂和拮抗剂的妇女服用几个月后停止. 月经通常在最后一次注射或喷雾剂后6至10周内恢复. 服用GnRH激动剂可能会提高女性怀孕的几率.
子宫内膜异位手术
如果药物不起作用，大发娱乐可能会建议手术移除植入物. 这通常是这样做的 腹腔镜手术. Implant removal will relieve your symptoms; however, 随着时间的推移，你的子宫内膜异位症和疼痛可能会复发并恶化.
切除子宫的手术(子宫切除术)和/或卵巢也有大发娱乐，但这种缓解可能不会持久. 这些手术都是大手术，有短期和长期的风险, 所以大发娱乐通常不推荐他们，除非所有其他治疗方案都不成功.
子宫内膜异位症与生育
许多患有子宫内膜异位症的女性可以怀孕. 然而，大约30%到50%患有子宫内膜异位症的女性会不孕. 研究人员不确定为什么会这样，但一些可能的原因包括：
- 子宫内膜植入物阻断或改变骨盆区域和生殖器官的形状. 这可能会阻止精子找到卵子.
- 在怀孕早期，免疫系统会攻击发育中的胚胎.
- 子宫内膜发育不正常，不能支撑胚胎.
患有第三或第四阶段子宫内膜异位症的女性比处于第一或第二阶段的女性更有可能难以怀孕.
如果你有子宫内膜异位症，并且很难怀孕, 手术移除子宫内膜植入物可能会有所大发娱乐. 如果没有，您的大发娱乐提供者可能会将您转介到 生育专家. 生育治疗可能包括刺激卵巢产生更多的卵子，大发娱乐提供 体外受精，以及其他方法.
