慢性阻塞性肺病阶段
许多医生将 慢性阻塞性肺病 分为几个阶段, 哪些可以大发娱乐大发娱乐更好地了解疾病的严重程度或进展. 而慢性阻塞性肺病的分期并不是官方的医学诊断, 他们可以大发娱乐你和你的医生决定治疗慢性阻塞性肺病的最佳方案.
医生使用GOLD（全球慢性阻塞性肺疾病倡议）系统根据以下因素确定慢性阻塞性肺病分期：
- 你的症状;
- 肺功能测试 （测量肺活量）结果；
- 你的慢性阻塞性肺病是否随着时间的推移而恶化；
- number of hospital stays related to 慢性阻塞性肺病; and
- 其他可能使慢性阻塞性肺病恶化的疾病，如糖尿病， 心脏病, or 高血压.
一旦你的医生考虑了所有这些因素, 他们可能会告诉你，你属于以下四个阶段之一：
- 阶段1: 在这个温和的阶段, 您可能没有任何症状，或在剧烈运动或上楼后出现呼吸短促等症状.
- 阶段2: 在这个适度的阶段, 走路时你可能会感到呼吸急促，每隔几分钟就得停下来喘口气.
- 阶段3: 这个严重的阶段会导致明显的呼吸短促, 甚至在穿衣服这样的日常活动中.
- 第四阶段(终末期慢性阻塞性肺病): 这种非常严重的慢性阻塞性肺病阶段可能伴有其他疾病，如肺衰竭或 心脏衰竭. 你可能会一直感到呼吸急促，即使是在休息的时候.
慢性阻塞性肺病的诊断
U of U Health的肺病学专家使用几种诊断工具和测试来确定慢性阻塞性肺病的分期, 这将有助于确定您的最佳慢性阻塞性肺病治疗方案.
在讨论你的症状并做身体检查后，医生可能会建议你做以下一项或多项检查：
- 肺量测定法,
- CT扫描,
- 胸部x光片,
- 以确定你是否有α -1-抗胰蛋白酶缺乏症（一种可导致慢性阻塞性肺病的遗传性疾病）.
实验室检查也可用于排除与慢性阻塞性肺病症状相似的其他疾病.
什么是肺活量测定法?
肺活量测定法用于测定肺活量：
- 你吸入多少空气，
- 你呼出多少空气
- 呼气的速度有多快.
如果医生认为你患有慢性阻塞性肺病或其他慢性肺病，他们会给你做肺活量测定, 如 哮喘. 医生也会在诊断后使用肺活量测定法来确定药物或其他治疗的效果, 以及病情是否在恶化.
在肺活量测定时, 你的医生会在你的鼻子上放一个夹子，让你只能用嘴呼吸. 坐着的时候，你要深吸一口气，然后尽可能用力、尽可能快地把气吹进管子里. 你要重复三次.
该设备测量：
- 肺活量（FVC） — 深呼吸后你能呼出多少空气
- 用力呼气量（FEV） — 一秒钟你能从肺里挤出多少空气.
你的医生会使用最高的FVC和FEV结果. FVC低于正常水平, FEV, 或者FVC和FEV之间的关系, 可能是由于慢性阻塞性肺病或其他疾病导致肺部呼吸障碍的迹象吗.
终末期慢性阻塞性肺病的症状
慢性阻塞性肺病4期患者，或FEV水平低于30%，即为终末期慢性阻塞性肺病. 这是这种疾病最严重的形式.
终末期慢性阻塞性肺病的症状与其他阶段的症状相似，但往往更严重. 这些包括:
- 严格限制你的身体活动，
- 呼吸极度短促；
- 由于氧气含量低，皮肤呈蓝色，
- 缺氧导致的思维混乱或记忆丧失，
- 频繁的肺部感染；
- 更频繁或更严重的慢性阻塞性肺病恶化和发作，
- 进食和吞咽困难，
- 肌肉萎缩（肌肉量减少）和虚弱，
- 焦虑,
- 抑郁症.
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终末期慢性阻塞性肺病的风险
患有晚期慢性阻塞性肺病的人很难从肺部获得足够的氧气. 当这种情况发生时，他们面临严重或危及生命的疾病的风险更高，包括：
- 非常低的血氧水平（低氧血症）；
- 体内组织含氧量低（缺氧）；
- 慢性呼吸衰竭，
- 你体内二氧化碳的积累，或者
- 右侧心脏衰竭.
终末期慢性阻塞性肺病的治疗
终末期慢性阻塞性肺病很难治疗. 一些患者可以从肺减容治疗中获益. 其他患有晚期慢性阻塞性肺病的患者可能有资格进行肺移植, 但这是你需要和你的医生讨论的事情.
对很多病人来说, 慢性阻塞性肺病终末期治疗包括缓和治疗，以控制疼痛和呼吸困难, 协助日常生活活动. 这种类型的护理不治疗潜在的慢性阻塞性肺病. 姑息治疗的选择包括：
- 治疗焦虑或抑郁的药物；
- 补充疗法，如瑜伽或按摩；
- assistance with activities like getting dressed or cooking; or
- 临终关怀.
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